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Herz (oder doch Kopf?) in Nöten | Heavy on my Heart (or my mind?)

Da hatte ich gestern an dieser Stelle noch beiläufig erwähnt, dass ich mich nicht so 100% fit fühle, und schwupps, saß ich wieder in der Notaufnahme.


Aber natürlich nicht nachmittags. Da war das Gefühl eher vage. Wäre auch zu einfach gewesen. Nein, so etwas überkommt einen Samstagsabends um 23 Uhr. Wenn man sich hinlegen möchte zum Schlafen. Und spürt, wie einem dabei die Luft wegbleibt. Atemnot in Liegeposition. Sofort sind alle Sinne hellwach, Panik kriecht in einem hoch. Man setzt sich auf. Es wird besser. Aber das Herz rast plötzlich. Man legt sich wieder hin. Und prompt ist da ein Betonblock auf der Brust, schnürt das tiefe Loftholen ein.


Es folgen Versuche, sich selbst zu beruhigen. Tief durchatmen. Geht ja doch, wenn man sich konzentriert, oder? Es kann doch nichts sein! Ich war gerade fünf Tage in einem sehr erholsamen Urlaub.


Oder kann doch was sein? Warum nicht. Ist schon anderen Leuten passiert, dass sie einen weiteren Infarkt bekommen haben. Es ist nicht im Bereich des Unmöglichen, dass sich erneut ein Gefäß langsam aber sicher zusetzt.


Oder mache ich mich nur wieder selbst was vor? Ist alles durchaus schon vorgekommen. Plötzlich spielt die Psyche verrückt. Wie aus dem Nichts. Ohne vorherige erkennbare Gründe oder Auslöser.


Das Fatale ist: man weiß nicht, ob es die Psyche ist, oder das Herz. Man bemüht Dr. Google, obwohl man genau weiß, das ist Unsinn. Blutdruck! Ich muss Blutdruck messen. 137 zu 85. Das ist viel höher als bei den letzten Messungen beim Arzt. Aber nicht alarmierend hoch. Eher hoch im Normalbereich. Aber eben... erhöht. Ist es nur die Panik und Aufregung? Oder hat es mit dem Druckgefühl und der Atemnot zu tun?


Bei der letzten Attacke vor knapp einem Jahr hatte es keine Atemnot, kein Druckgefühl gegeben. Nur reine, klare, pure Panik. Deshalb... Atemnot ist alarmierend, oder?


Ich erinnere mich an die Ärztin, bei der ich mich damals entschuldigt habe, quasi das Personal der Notaufnahme mit meinem blöden Fehlalarm belästigt zu haben. (Ich habe nicht diese Worte gebraucht, aber sie so gemeint.) Sie hat mich (freundlich) ausgeschimpft und mir eingebleut, NIEMALS zu denken, man wäre lästig, oder niemals NICHT nicht den Notruf zu rufen oder in die Notaufnahme zu kommen, wenn man sich nicht wohl fühlt. Selbst wenn es sich später als Fehlalarm rausstellt. Kein Patient ist in der Lage, selbst zu beurteilen, ob gefühlte Symptome körperlich/organisch oder psychosomatisch sind. Ein Zögern, ein "wird schon nichts sein" Denken, kann lebensbedrohlich sein. Also sich lieber einmal zu viel untersuchen lassen, als einmal zu wenig.


Ich rief die Beste Freundin von Allen an. Selbst müde und gerade ins Bett gegangen, zögerte sie keine Sekunde und war 5 Minuten später zur Stelle, um mich in die Notaufnahme zu bringen.


Dort dann das Übliche: Blutdruckmessung, EKG, Blutabnahme, allgemeine körperliche Untersuchung. Abhören von Brust und Lunge. Abtasten.


All das dauerte fast 2 Stunden.


Ergebnis: alle Blutwerte im grünen Berich. EKG unauffällig. Der Blutdruck, anfangs noch über 130 zu 80, war inzwischen auf Top-Werte gefallen.


Also mal wieder der übliche Fehlalarm?


Die behandelnde Ärztin meinte, sie sähe anhand der Ergebnisse derzeit keine Gefährdung, alle Werte sähen absolut ok aus. Auch ein Lungenproblem wurde ausgeschlossen. Sie empfahl mir jedoch, am Montag über den Hausarzt einen Termin beim Kardiologen zu vereinbaren. Nur zur Sicherheit.


Ich hätte natürlich dort bleiben können, aber tiefergehende Untersuchungen wären - da Wochenende - nicht durchgeführt worden, erst am Montag. Und irgend etwas in mir füsterte: du hast nichts. Jedenfalls nichts Körperliches. Geh nach Hause. Alles ist gut.


Natürlich erinnere ich mich in solchen Fällen an meinen allerersten Besuch in der Notaufnahme. Als ich einen Herzinfarkt hatte, und niemand hat's erkannt. Ich wurde nach Hause geschickt, weil der erhöhte Troponinwert, der das eindeutige Indiz war, nicht berücksichtigt... einfach wohl in der Hektik der Nachtschicht übersehen wurde.


Diesmal wies die Ärztin mich explizit auf den Troponinwert hin. Markierte ihn sogar deutlich im Ergebnisbericht. Er lag bei niedriger als 5.0, was absoluter Normalwert ist. Mein Fall von damals ist aktenkundig. Ich denke, dass so etwas Wichtiges wie dieser Wert nie wieder übersehen wird. Ist ja auch was Gutes.


Also beschloss ich, der Ärztin zu vertrauen. Wir fuhren nach Hause... die Atemnot war ein wenig besser geworden... und ich schlief wie ein Baby. Nur um heute Morgen mit freiem Atem und ohne Beschwerden aufzuwachen.


Im Laufe des Tages hängte sich dann wieder dieses Gewicht an mein Herz. Nichts sonst. Kein Problem beim Durchatmen... nur dieses Gefühl. Und dann war klar: das ist nicht mein Herz. Es ist mein Kopf, der mal wieder tief im Sand steckt. Ich muss ihn da jetzt nur rausholen, dann geht's wieder.


Ich weiß inzwischen, dass dies bei Herzinfarktpatienten nicht ungewöhnlich ist. Auch wenn man denkt, man hat alles verarbeitet, auch wenn man sich körperlich gut fühlt, wenn es keine Belastungsmomente gibt. Die psychische Keule kann immer mal wieder zuschlagen.


Ich bekomme ihn da auch wieder raus, meinen Kopf. Aus diesem blöden Sand. Bin schon kräftig am Ziehen. Und wenn ihr alle kräftig mitzieht, wird das auch wieder was, mit dem unbeschwerten Blick in den blauen Himmel.


Außerdem steht heute Abend ein erneuter Besuch beim Musical "Cats" in Duisburg an. Na wenn's mir danach nicht wieder besser geht, dann weiß ich auch nicht :-).


Das des Tages gab's heute in Worten. Ihr habt es soeben gelesen.


Dear English readers, I've decided to let the majoriy of my text translate via Google Translator. I've tried to edit the worst bullsh-it out. If it still may sound a bit off here and there, please forgive me. Thank you.


If you've read my blog yesterday, you may remember that I casually mentioned that I do not feel so 100% fit. And dang! Here I was, sitting in the emergency room again.

But of course not in the afternoon, when the feeling was rather vague. Would have been too easy. No, something like this will happen only on Saturday evenings at eleven o'clock when you want to lie down to sleep. And suddenly feel how you can't breath freely.


Shortness of breath in lying position: immediately all senses are wide awake, panic creeps slowly up on you. You sit up, it gets better. But the heartbeat is heavy.


You lie down again. And promptly there is a concrete block sitting on your chest and shortens your breath.

Attempts are made to calm oneself. Take a deep breath. You CAN take a deep breath now, can you?!? If you concentrate, right?


It can be nothing! I was just five days on a very relaxing vacation.


Or can it?


Why not. It has already happened to other people that they have had another heart attack. It is not impossible that another vessel is slowly but surely clogging.

Or am I just going crazy again? Been there, done that. Suddenly, your mind is playing tricks on you. Thoughts are all over the place. Overthinking sets in. Out of nowhere. For no apparent reasons or triggers. And you can't stop it. There's noo way!

The fatal thing is is: one does not know whether it is the psyche, or the heart. You consult Dr. Google, although you know exactly, this is nonsense.


Blood pressure! I need to measure blood pressure. 137 to 85. This is much higher than in the last measurements by my doc. But not alarmingly high. Rather high in normal range. But just ... increased. Is it just the panic? Or does it have to do with the feeling of pressure and difficult breathing?

In the last attack, just under a year ago, there was no shortness of breath, no pressure. Only pure, clear panic. But dyspnea is alarming, isn't it?

I remember the doctor, to whom I apologized during my last trip to the emergency room, about a year ago, because I had bothered the staff of the emergency room with my stupid false alarm. (I did not use these words, but that's what I meant).


She (kindly) scolded me and urged me, to NEVER think I would be annoying or a bother. And to never NOT call the emergency or coming to the emergency room if I don't feel well. No patient is able to decide whether or not the felt symptoms are physical/organic or psychosomatic. A hesitation, a "it won't be anything serious" thinking, can be life-threatening.


So lets better be safe than sorry. I called the Best Friend of All, who was tired as a dog and had just gone to bed. She did not hesitate a second and was there 5 minutes later to take me to the emergency room.


There the usual followed: blood pressure measurement, ECG, blood sampling, general physical examination. Auscultateting chest and lung.

All this took almost 2 hours.

Result: all blood test results A+. ECG inconspicuous. The blood pressure, initially still over 130 to 80, had now fallen to top values.

So once again the usual false alarm then?

The treating physician said that she did not see any threat, all the results looked ok. Also a lung problem was excluded. She recommended, however, to arrange an appointment with the cardiologist on Monday. For safety only.

I could have stayed there, of course, but deeper investigations would not have been carried out on weekends, until Monday. And something inside me whispered: you have nothing. Nothing physical at all. Go home. All is well.

Of course, in such cases I remember my very first visit to the emergency room. When I had a heart attack, and no one recognized it. I was sent home because the increased troponin value, which was the clear indication. It was not taken into account ... simply overlooked in the hustle and bustle of the night shift, probably.

This time, the doctor explicitly pointed out the troponin value. Marked it even clearly in the results report. It was lower than 5.0, which is absolute normal value. My case of back then that time is recorded. I think that something important like this value will never be overlooked again. Which is also something good.

So I decided to trust the doctor. We drove home ... the shortness of breath was a little better ... and I slept like a baby. Just to wake up this morning with a free breath and no complaints.

In the course of the day this "weight" started hanging on my heart again though. Nothing else. No problem with breathing ... just this certain feeling. And then it was clear: this is not my heart. It is my head, which is once again deep in the sand. I just have to get him out there, then everything will be alright again.

I now know that this is not unusual for myocardial infarction patients. Even if one thinks, one has processed everything, even if one feels physically good, if there are no stress moments. The mental club can always strike again.

I WILL get him out of there, my head. From this stupid sand. I'm already pulling strong. And if you all go with it, it will make it out very soon again with the look up at the blue sky.

In addition, another visit to the musical "Cats" in Duisburg will take place this evening. Well, if I do not feel better afterwards, then I do not know :-).


The of the Day was brought to you in form of words today. You've just read it.


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